Eficacia del racecadotrilo en niños

Autores:

Callén Blecua MTa, Ozcoidi Erro Ib, Alustiza Martínez Ec, Martínez Anduela Cd, Aseguinolaza Iparraguirre Ie, Emparanza JIf

aCS de Bidebieta, San Sebastián. Servicio Vasco de Salud/Osakidetza. España.
bCAP de Amara Berri. San Sebastián, Gipuzkoa. España.
eCS Zumaia. Gipuzkoa. España.

Correspondencia: MT Callén. Correo electrónico: callen.maite@gmail.com

Referencia para citar este artículo:

Callén Blecua MT, Ozcoidi Erro I, Alustiza Martínez E, Martínez Anduela C, Aseguinolaza Iparraguirre I, Emparanza JI. Eficacia del racecadotrilo en niños. Rev Pediatr Aten Primaria. 2008;10 Supl 2:e58.

Publicado en Internet: 30/06/2008

Resumen:

Artículo sin resumen asociado.

Eficacia del racecadotrilo en niños con diarrea aguda: revisión sistemática y metaanálisis Callén Blecua Ma, Ozcoidi Erro Ib, Alustiza Martínez Ec, Martínez Anduela Cd, Aseguinolaza Ie, Emparanza JIf. aCS Bidebieta, bCS Andoain, cCS Cestona-Guetaria, dCS Zarauz, eCS Zumaia, eHospital Donostia. Donostia/San Sebastián. Introducción: la diarrea es una enfermedad muy común en el niño y que ocasiona un elevado consumo de recursos sanitarios. El racecadotrilo es un antidiarreico antisecretor que pretende reducir la duración e intensidad de la diarrea. Objetivo: obtener un estimador, mediante una revisión sistemática, de su eficacia medida en volumen de deposiciones, duración de la diarrea y número de ingresos. Metodología: hemos buscado ensayos clínicos aleatorizados (ECA) realizados en niños que comparen el racecadotrilo frente a placebo. Búsqueda en Medline, Embase, Central, CINAHL, registro de ECA, referencias de los ECA publicados y correspondencia con el fabricante, hasta abril de 2006. Evaluación de la calidad (plantilla CASP) por 2 evaluadores ciegos e independientes. La población son niños entre 3 meses y 4 años con diarrea aguda (3 o más deposiciones/ día y menos de 5 días de evolución) a los que al tratamiento habitual con rehidratación oral se añade el racecadotrilo o el placebo. Resultados: la evidencia de la eficacia del racecadotrilo se deriva de 2 ECA de muestra pequeña (135 y 172 niños) y de calidad media. Un tercer ECA fue excluido por baja calidad. Ambos ECA están realizados en niños hospitalizados. Los dos ECA muestran una disminución leve o moderada en el volumen de deposiciones en las primeras 48 horas (SMD = -0,65, -0,88 a -0,42). No hay diferencia en la proporción de niños que siguen enfermos al 5.º día (RR = 0,73, 0,29 a 1,81). No se observan diferencias entre los 2 grupos en los efectos secundarios (vómitos, RR = 1,16, 0,64 a 2,12). Conclusión: el volumen de deposiciones en las primeras 48 horas disminuye con el racecadotrilo si bien la proporción de pacientes curados al 5.º día no mejora respecto al tratamiento habitual. Sería interesante un estudio similar en Atención Primaria (AP) valorando el número y volumen de las deposiciones y la duración y número de ingresos. Comunicaciones orales e58 Revista Pediatría de Atención Primaria Vol. X, Suplemento 2, 2008